UTAMA | PROGRAM | PINJAMAN | KAUNSELOR | AKTIVITI | PENDAFTARAN | MUAT TURUN | KEMUDAHAN | HUBUNGI KAMI |

PENDAFTARAN PELAJAR ONLINE
 
     
Sila isikan ruang kosong pada Borang Permohonan di bawah. Pastikan anda isikan semua ruang yang bertanda *
   
A. BUTIRAN PERIBADI
           
  NAMA :   *  
  NO KAD PENGENALAN :   * cth:841109015850  
  E-MEL :   cth:nama@yahoo.com  
  ALAMAT :   *  
         
  BANDAR :   *  
  POSKOD :   *  
  NO TELEFON RUMAH : * cth:069512784  
  NO TELEFON BIMBIT : * cth:0125547899  
           
B. LATAR BELAKANG PENDIDIKAN
           
  SPM : A   B    C   * Keputusan peperiksaan wajib diisi  
  STPM : PRINCIPAL    
           
  SEKOLAH AKHIR :    
  ALAMAT SEKOLAH :    
         
  POSKOD :    
           
           
C. PROGRAM PILIHAN
           
  PERTAMA :   *  
  KEDUA :  
  KETIGA :  
           
  STATUS : SEPENUH MASA       
           
  TARIKH INGIN MENDAFTAR : Sila pilih tarikh *    
           
D. PENGINAPAN
           
  Adakah anda memerlukan penginapan?    
  YA     TIDAK        
           
           
E. CENDERAHATI UNTUK PELAJAR
           
 
f
Telefon Bimbit

 

 

          
F. SILA PILIH PEGAWAI YANG INGIN DIHUBUNGI (maklumat lanjut tentang pegawai)
   
 
 
 
 
Cik Eja
En Azril
Cik Fifi
Cik Muna
Pn Gee
Pn Kharsana
En Azlan
Mr Gopal
 
 
 
En Yunus
En Zaki
Cik Ain

Pn Balkis

En Farook
En Azman
Pn Miza
Cik Meem
  
           
 
 
           
Cik Ellie
Cik Mariana
Cik Ayu
            
                 
           
           
G. KENALKAN KAWAN DAN DAPAT RM 500*
S
 

KAWAN 1

        
  NAMA :    
  NO Kad Pengenalan :    
  NO TELEFON :    
  ALAMAT :    
         
  BANDAR :    
  PASKOD :       
  KEPUTUSAN SPM : A  B  C    
  KEPUTUSAN STPM : PRINCIPAL    
           
 

KAWAN 2

        
  NAMA :    
  NO KAD PENGENALAN :    
  NO TELEFON :    
  ALAMAT :    
         
  BANDAR :    
  PASKOD :       
  KEPUTUSAN SPM : A  B  C    
  KEPUTUSAN STPM : PRINCIPAL    
           
 

KAWAN 3

        
  NAMA :    
  NO KAD PENGENALAN :    
  NO TELEFON :    
  ALAMAT :    
         
  BANDAR :    
  PASKOD :       
  KEPUTUSAN SPM : A  B  C    
  KEPUTUSAN STPM : PRINCIPAL    
           
  * tertakluk kepada terma dan syarat    

 

©2008, KOLEJ TEKNOLOGI ANTARABANGSA CYBERNETICS. Hakcipta terpelihara.